פוסטים

היות אדם מוסיף והולך! מכתבה של בתי תמר ניזרי

היות אדם מוסיף והולך! אבא שלי, כפרה עליו, לא נח לרגע. כשרצו להוציא אותו לפנסיה מניהול המחלקה בביה"ח הרצוג הוא לא הבין. אז מה אם זה הגיל שלי? כעס עליהם והרי אני כבן 50 שנה! וכוחי במותני. ועכשי...

על ירידה קוגניטיבית בגיל המבוגר

רציתי לשתף אתכם במקרה שהיה לי בביקור בית. פנה אלי בן יחיד וסיפר שחלה ירידה קוגניטיבית אצל שני הוריו. האבא היה מרותק לכיסא גלגלים והיתה לו מטפלת. והאמא, שגם לה כאמור היתה ירידה קונגטיבית, ה...

מאחורי הקלעים של ביקור בית

בתור מומחה לגריאטריה עם ניסיון רב אני מגיע למטופלים במסגרת ביקורי בית. בחודש האחרון, הייתי אצל אדם שיש לו דמנציה בדרגה קלה, והבן שלו אמר לי שלאחרונה הוא מתנהג באגרסיביות, צועק ומקלל את המטפל...

חשוב מאוד שלכל אחד מאיתנו יהיו חלומות.

גם אני חולם כמו יוסף... (חנן בן ארי) חשוב מאוד שלכל אחד מאיתנו יהיו חלומות. בפרשתנו מסופר על כך שפרעה ושר הטבחים ושר האופים חלמו חלומות בלילה. לעומת זאת, על החלומות של יוסף לא נאמרו שהיו ב...

בעיה במפרק הכתף שגורמת לכאבים

ישנה תופעה רווחת בה אני נתקל אצל הרבה אנשים מבוגרים כאשר יש להם בעיה במפרק הכתף שגורמת לכאבים, הם נמנעים מלהזיז את הכתף. זאת טעות גדולה! אם לא עושים שימוש בכתף, עלולה להיות לכם כתף "קפואה", ...

דוקטור. יש לי שאלה על נהיגה למרחק?

דוקטור. יש לי שאלה? אנחנו מוזמנים לחתונה משפחתית. האירוע יתקיים בעמק בית שאן מרחק נהיגה של שעתיים ממקום מגורנו. אנחנו מעוניינים לחזור הביתה לאחר החתונה. מה דעתך דוקטור? תשובתי שאין דעתי נוחה שינה...

אשתי רוצה לעבור דירה ואני מאוד מתנגד

חבר בבית הכנסת פנה אלי בבקשה להתייעצות : אשתי רוצה לעבור דירה ואני מאוד מתנגד. היא רוצה לעבור לדירה עם ממ"ד כי אינה מרגישה בטוחה בבית שאין בו ממ"ד, וגם הצורך בטיפוס במדרגות קשה עליה. מה דעתך? א...

הנפילה במדרגות הנעות

אז איך את מרגישה? שאלתי את האישה לאחר שסיפרה לי על נפילה מאוד מיוחדת שקרתה לה לפני כחודש "אני לא מרגישה יותר כאבים ובעצם האירוע חלף". אז ספרי לי את אירוע הנפילה, "חזרתי מביקור בחו"ל עם שתי מזווד...

חשיכה ושיכחה איך למנוע אותם והקשר לחנוכה

אסטרטגיה מיטבית לביצוע צינתורי לב

חברי הקרדיולוג שלח לי מאמר שהתפרסם בעיתון מקצועי יוקרתי, על הצורך בראיה מקיפה לצורך קבלת החלטות על צינתורי לב באוכלוסיה המבוגרת. המאמר מביע דעה, שבאוכלוסיה המבוגרת יש ללמוד מהגריאטרים איך לקבל הח...

שבע עצות איך לעבור את המלחמה בבריאות ובחוסן

שבע עצות איך לעבור את המלחמה בבריאות ובחוסן 1. לקבל את המציאות הקשה כחלק ממהלך גדול יותר. כמשבר שיצמיח אותנו לקראת מציאות טובה יותר. עברנו מלחמות, אינתיפאדות, פיגועים ומגפות. יש לנו ניסיון מהע...

האם יש דבר כזה "ניתוחים טובים"?

בעבר, כאשר התבקשתי להמליץ למטופל לעשות ניתוח, הייתי חושש שהנזק שעלול להגרם מהניתוח יעלה על התועלת שתהיה לו. היום עם ההתפתחות הטכנולוגית בעולם הרפואה, המצב השתנה. ניתוחים רבים הפכו להיות פרו...

איך להיות צעיר יותר ב-20 שנה?

העצה החשובה ביותר שאני יכול לתת לך היא לעבוד על השרירים גופנו בנוי, בין השאר, משרירים. כדי שנוכל לנוע ולתפקד באופן חיוני, עלינו להיות יציבים וחזקים, אנחנו חייבים להגדיל את מסת וחוזק השרירים. כ...

האם ניתן למנוע נפילות או שזאת גזירה משמיים?

אחת הבעיות השכיחות אצל אנשים מבוגרים, היא נפילות. מחקרים מראים ששליש מבני 65 ומעלה חווים לפחות נפילה אחת בשנה. ו-100% מבני 75 ומעלה, נופלים פעם בשנה. נפילות מסוכנות בגלל שהן יכולות להביא איתן...

התעלפויות בגיל המבוגר

אם פעם מצאת את עצמך על הרצפה, הנפילה הזאת היא כתוצאה מהתעלפות שגרמה לאיבוד הכרה קצר. ברגע זה קיבלת 'התרעה' מהגוף שיש בעיה. לכן, חשוב לבצע בדיקות הקשורות ללב. כמו אקו לב, הולטר של קצב הלב. בתפ...

איך עוצרים את העצירות?

במקרה ויש לכם עצירות, חשוב ללכת לרופא בהקדם. העצירות יכולה להיגרם כתוצאה משינויים בתזונה, תרופות חדשות, שתייה מועטת ועוד. הרופא ימצא את המקור לעצירות ויתן פיתרון, אם זה המלצה לחזור לתפריט...

על הפיל שבחדר.. מיניות בגיל המבוגר

יום אחד שמתי לב שאחד המטופלים המבוגרים מסתובב במרפאה באי שקט ליד חדרי ומתלבט אם להיכנס. פניתי אליו ושאלתיו האם אוכל לעזור לו. הוא היסס וענה שזקוק לכדורים 'הכחולים' הדורשים מרשם רופא. ה...

האם דיכאון אצל אדם מבוגר עובר לבד ?

דיכאון בגיל המבוגר הוא דבר שכיח ונפוץ, בגלל שהאדם המבוגר חווה אובדנים של מעמד, ערך עצמי, מוגבלות גופנית ותחושה ש'אני לא מה שהייתי פעם'. בנוסף חלים תהליכים כימים במוח של ירידה במת...

הסכנה שאורבת לנו בסעודות ראש השנה

השנה החג יארך 3 ימים, כך יוצא שיש 7 סעודות גדולות (כולל שבת) בסעודות החג והשבת, חשוב לאכול ארוחות מגוונות בכמויות מאוזנות. ישנ להמעיט בפחמימות זמינות כגון מאפים, שתיה ממותקת, עוגות, גלידות וכו...

איך למנף 3 ימי חג עם הילדים והנכדים?

אצל משפחות דתיות, כאשר הילדים והנכדים מגיעים לחג, אז הם נשארים עד צאת השבת. בעקבות השהייה הממושכת, רמת החיכוך גבוהה ועלולים להיווצר מריבות ומתחים. אז באתי להזכיר לכל הסבים והסבתות שניתן ל...

על עמידה וישיבה ממושכת

על עמידה ממושכת בתפילות הימים הנוראים. לאורך התפילות, ישנם קטעים ארוכים שיש לעמוד בהם. בעמידה ממושכת יש קושי בהחזר הדם הוורידי . זה יוצר עומס על הלב וגם להוות בעיה כשיש גורמי סיכון נוספים. מצב...

שמש, הביאו שמש! ☀️

השמש יכולה להועיל ולהזיק. מחקרים רבים מראים שחשיפה ממושכת לשמש עלולה לגרום לסרטן העור (מלנומה) ולגידולים נוספים. האזהרות הללו, הביאו למצב שאנשים לא נחשפים לשמש והתוצאה היא שנגרם להם חוסר ...

אתם חייבים להכיר את אימון הביטיוב!

רוב האנשים המבוגרים מתקשים לבצע פעולות קוגניטיביות במקביל. זו הסיבה שכאשר זוג מבוגרים מבצעים הליכה ומתחילים לשוחח, הם מייד נעצרים. היכולת לבצע פעולות קוגנטיביות במקביל היא חשובה, משום שאם אנח...

האם אפשר להיות מוקף באנשים ולהישאר בודדים ?

כיום ישנם אנשים רבים שחשים בדידות. וניתן לחוש בדידות גם כאשר אנו מוקפים בהרבה אנשים. התחושה מתבטאת בכך שהאדם מרגיש שמערכות היחסים הקיימות אינן מספקות ואינן משמעותיות. הוא מרגיש שקוף ושלא סופרים...

הולכי רגל מבוגרים פגיעים בכביש במיוחד

בערב ראש השנה, בדרכו הביתה מתפילת החג, חבר בקהילה נפצע קשה מפגיעה של אופנוע, כאשר הוא חצה מעבר חצייה. הוא מאושפז בבית חולים עם חבלת ראש, נתפלל להחלמתו. הולכי רגל הם משתמשי דרך פגיעים בכביש, כ...

על נהיגה בגיל המבוגר

הניידות חיונית לאדם בגיל המבוגר. הנהיגה מאפשרת עצמאות ואיכות חיים, ולעתים המכונית היא הרגלים שלו. מצד שני, נהיגה דורשת ראיה טובה, שמיעה תקינה, עיבוד מידע וזמן תגובה מהיר לסיטואציות משתנות. חלק מה...

שלומית בונה סוכה וסבא מניח את הסכך..?

אוטוטו סוכות, ורבים מאיתנו עסוקים בבניית הסוכה. איך אדם מבוגר ידע, אם הוא יכול לעלות על סולם ולהניח את הסכך, או שעליו לוותר ולבקש מהנכד שיעשה זאת עבורו? ואפשר להרחיב את השאלה ולשאול, מתי...

האם אפשר להחליט להיות שמח?

"ושמחת בחגך והיית אך שמח!" האם אפשר להחליט להיות שמח? התשובה היא כן, על ידי הכרת תודה ונתינה! בתהילים כתוב 'מזמור לתודה .. עבדו את ה' בשמחה' כשאנו מודים על הטוב ורואים את האחר, אנו יכולים לה...

מתי אמליץ למטופל לעשות ניתוח להחלפת ברך?

מתי אמליץ למטופל לעשות ניתוח להחלפת ברך? לאחרונה שמתי לב שאחד מהמתפללים הקבועים בבית הכנסת. כששאלתיו מדוע נמנע מהגעה לתפילה השיב שכאב משמעותי בברך מונע ממנו יכולת הליכה מעבר לצעדים ספורים וכתוצ...

הכן את גופך לחורף!

החורף אוטוטו מגיע אלינו, ואיתו עונת המעבר (פעם קר ופעם חם) הידועה כמאתגרת את גוף האדם. הגוף שלנו אוהב מצבים יציבים. כל שינוי חיצוני או פנימי מוציא את הגוף מהאיזון שלו. השינויים האלה גורמים ...

אוטונומיה וקבלת החלטות בגיל 98

כיצד אוטונומיה וקבלת החלטות בגיל 98 הן מנופי חוזקה לאיכות ימים? חבר סיפר לי על אמו בת 98. האם, אישה צלולה וניידת עם הליכון מתגוררת עם מטפלת צמודה. ב 3 בלילה הבן קיבל טלפון מהמטפלת שדיווחה שאמו ...

עוד על אוטונומיה...

מספרת אישה בת 80 שהחליטה לטוס לארץ הולדתה, על בנה בן ה- 50. "ככול שאני מזדקנת הוא בטוח שהוא יודע מה טוב בשבילי". הויכוח האחרון היה כשהוא ניסה לשכנע אותי לעבור לדיור מוגן. "הסברתי לו שתפקודי תק...

האם להחביא את סימני ההזדקנות?

האם להחביא את סימני ההזדקנות? אתמול שוחח איתי חבר, ושיתף אותי על כך שהוא עשה ניתוח להשתלת שיער. הוא אמר לי "אפרים, ההתקרחות זה סימן לזיקנה ואני לא רוצה שיראו אותי בתור זקן" וכשהוא סיפר ל...

סכנה! אמבטיות

השבוע התארחנו במלון באילת. בחדר הרחצה היתה אמבטיה ששימשה כמקלחת. כדי להתקלח היה צריך להיכנס ולעמוד בתוך האמבטיה. שניסיתי לצאת מהאמבטיה הרגשתי חוסר יציבות וביטחון. לצורך היציאה הייתי צריך להרים...

האם ניתן למנוע שילשולים?

חבר שלי שיתף אותי שיש לו שילשולים כבר מעל חודש. הוא סיפר שהוא ניסה הרבה דברים, פנה ליעוץ של רופא גסטרו שהפנה אותו לבדיקות אך לא נמצא דבר. החבר הגיע למסקנה לאכול הרבה אורז, ואכן האורז גרם ל...

חמשת הכוחות הקריטיים לבריאות האדם

חמשת הכוחות הנסתרים הקריטיים לבריאות האדם כאשר רופא ניגש לטפל בחולה, הוא בודק האם יש למטופל מחלות רקע, והוא לוקח אותן בחשבון כאשר הוא ממליץ על הטיפול המתאים. אך מחלות רקע, הן לא המדד היחיד ...

מודל פסיכולוגי להתפתחות וצמיחה אישית בגיל המבוגר!

מודל פסיכולוגי חשוב להתפתחות וצמיחה אישית בגיל המבוגר! ישנו מודל שפותח על ידי החוקר פול בלטס. המודל עוסק בשאלה, איך אנשים יכולים להתפתח ולהסתגל לאורח חיים כאשר הם חווים התמודדות עם אתגרים, י...

שבעת ההרגלים החשובים לשיפור איכות השינה שלכם

שבעת ההרגלים החשובים לשיפור איכות השינה שלכם 1. שנת צהרים - לא לישון יותר מ20-30 דקות. 2. להיות בתנועה - אנשים שיושבים על הספה כל היום, סיכוי רב שהשינה שלהם תיפגע מאוד בלילה. צאו להליכות ותהיו ב...

נטילת תרופות בגיל המבוגר מצב שבין הפטיש לסדן

נטילת תרופות בגיל המבוגר מצב שבין הפטיש לסדן טיפול תרופתי מושכל בגיל המבוגר הוא אחת ההחלטות המורכבות ביותר לרופא, והיא מלאכת מחשבת הדורשת לא רק התוויה נכונה, תועלת מול סיכון, אלא נדרש להתחשב בגורמ...

ריבוי תרופות בגיל המבוגר

ריבוי תרופות בגיל המבוגר ריבוי תרופות מוגדר בספרות כנטילה של מעל 5 תרופות מרשם בו זמנית. רוב האנשים הנוטלים הרבה תרופות שייכים לקבוצת הגיל המבוגר, עקב ריבוי מחלות ותלונות הנובעות משינויים פיזיו...

התכווצויות ברגליים במהלך השינה muscle cramps

התכווצויות ברגליים במהלך השינה muscle cramps ישנם הרבה אנשים הסובלים מ'קרמפס' שזה אומר התכווצות בלתי רצונית של שרירי הרגליים במהלך השינה, שמעיר אותך מהשינה עם כאב עז שנמשך מספר דקות ומתפוגג. ז...

זהירות: שילובים מסוכנים בין אוכל לתרופות.

זהירות: שילובים מסוכנים בין אוכל לתרופות. יש תרופות המתפרקות על ידי אנזימים בדופן המעי, לעיתים עוד טרם ספיגתם לדם. *מיץ אשכוליות* מכיל מרכיבים המעכבים פעילות של אנזימים אלו. מצב זה עשוי לגרו...

מה צריך לדעת על שלבקת חוגרת (הרפס זוסטר)?

מה צריך לדעת על שלבקת חוגרת (הרפס זוסטר)? הוירוס הזה (וריצלה זוסטר) מופיע בעיקר אצל ילדים, והוא הגורם בילדות לאבעבועות רוח. בילדות, עוברים את זה יחסית בקלות והמחלה מתבטאת בעיקר בגרד ובשלפוחיות...

חסדים

בא לי לפרסם את הנס ולומר אלף פעם תודה. תודה שקיבלתי את הבת שלי מחדש! (נפצעה בתאונה) תודה שבעלי הספיק לעלות על האמבולנס ולהיכנס איתה יחד לחדר טראומה תודה שלא קלטתי את חומרת העניין ונסעתי לשערי צד...

הימנעות ממצבי סיכון בגלל הגיל

הימנעות ממצבי סיכון בגלל הגיל אני רוצה לשתף אתכם בדילמה שאני נשאל עליה ומתמודד איתה. מתי האדם המבוגר צריך להפסיק פעילות שיגרתית שעלולה לסכן אותו עקב הגיל? מחד אני רוצה לשמור על דימוי עצמי גבוה ...

היות אדם מוסיף והולך!

‏ ·היות אדם מוסיף והולך! אבא שלי, כפרה עליו, לא נח לרגע. כשרצו להוציא אותו לפנסיה מניהול המחלקה בביה"ח הרצוג הוא לא הבין. אז מה אם זה הגיל שלי? כעס עליהם והרי אני כבן 50 שנה! וכוחי במותני. ...

ירידה קוגניטיבית בגיל המבוגר

על ירידה קוגניטיבית בגיל המבוגר רציתי לשתף אתכם במקרה שהיה לי בביקור בית. פנה אלי בן יחיד וסיפר שחלה ירידה קוגניטיבית אצל שני הוריו. האבא היה מרותק לכיסא גלגלים והיתה לו מטפלת. והאמא, שגם ל...

מאחורי הקלעים של ביקור בית

מאחורי הקלעים של ביקור בית בתור מומחה לגריאטריה עם ניסיון רב אני מגיע למטופלים במסגרת ביקורי בית. בחודש האחרון, הייתי אצל אדם שיש לו דמנציה בדרגה קלה, והבן שלו אמר לי שלאחרונה הוא מתנהג באג...

וגם אני חולם כמו יוסף... (חנן בן ארי)

וגם אני חולם כמו יוסף... (חנן בן ארי) חשוב מאוד שלכל אחד מאיתנו יהיו חלומות. בפרשתנו מסופר על כך שפרעה ושר הטבחים ושר האופים חלמו חלומות בלילה. לעומת זאת, על החלומות של יוסף לא נאמרו שהיו ...

בעיה במפרק הכתף

תופעה רווחת בה אני נתקל אצל הרבה אנשים מבוגרים כאשר יש להם בעיה במפרק הכתף שגורמת לכאבים, הם נמנעים מלהזיז את הכתף. זאת טעות גדולה! אם לא עושים שימוש בכתף, עלולה להיות לכם כתף "קפואה", שהמ...

הסיפור של הנפילה

הסיפור של הנפילה השבוע במסיבת חנוכה, פגשתי אישה שסיפרה שהיא סיימה 3 חודשי שיקום, לאחר שהיא נפלה ושברה את עצם הירך וגם את עצמות שורש כף היד. כאשר יש שבר של עצמות שורש כף היד, קשה לשקם את ההלי...

מאבן נגף לאבן חוסן- הרעיון

בגיל צעיר, כאשר אנו נתקלים באבן אנו יכולים ומסוגלים לדלג מעליה בקלילות. בגיל המבוגר, זה יותר מורכב משום שזמן התגובה הוא איטי וחדות הראייה יורדת, ופרקי הרגליים פחות גמישים. הדבר החשוב זה...

דוקטור. יש לי שאלה? נסיעה ארוכה

אנחנו מוזמנים לחתונה משפחתית. האירוע יתקיים בעמק בית שאן מרחק נהיגה של שעתיים ממקום מגורנו. אנחנו מעוניינים לחזור הביתה לאחר החתונה. מה דעתך דוקטור? תשובתי שאין דעתי נוחה שינהג בלילה לאחר ארוחה כב...

מאבן נגף לאבן חוסן - על התנועה

ממשיכים בתובנה של האבנים הפזורות לנו בחיים. האם האבן בחיים היא תמיד נגף, קשיים, נפילות ופגיעות או שניתן למנף אותה ולגלות בה התמודדות וצמיחה? בפעם הקודמת דברנו על הכוחות והחוזקות שטמונים בגופנו, ה...

מאבן נגף לאבן חוסן - על המוח

מאבן נגף לאבן חוסן זוכרים ? כיצד נהפוך קשיים ומפגעים בחיים (אבני נגף) למנוף להתמודדות וצמיחה (אבן חוסן) ? איך נהפוך את הקושי לאבן הראשה; שהיא האבן הממוקמת בראש הקשת ותומכת בשערי העיר ובפתחי ...

האם להביא את הסבא לחתונת נכדתו?

בהמשך ליעוץ משבוע שעבר, האם להביא את הסבא לחתונת נכדתו? כשהתקשרתי לבת לשמוע איך היה עם אביה בחתונה, סיפרה שהעלו את אביה עם כסא הגלגלים לבמת החופה, והוא אמר בקול צלול ברכה מתוך שבע הברכות. מ...

אשתי רוצה לעבור דירה ואני מאוד מתנגד

אשתי רוצה לעבור דירה ואני מאוד מתנגד. היא רוצה לעבור לדירה עם ממ"ד כי אינה מרגישה בטוחה בבית שאין בו ממ"ד, וגם הצורך בטיפוס במדרגות קשה עליה. מה דעתך? אולי תוכל לשכנע אותה להישאר בבית ולא לעבור?...

מאבן נגף לאבן חוסן על האישיות של האדם

האם ניתן בגילנו להפוך קשיים ומפגעים בחיים ( אבני נגף) למנוף להתמודדות ולצמיחה? השבוע שמחנו בחזרת החטופים משבי החמאס לאחר 482 יום. התפעלתי מגדי מוזס בן ה-80. מי אתה גדי מוזס? ומה סוד הישרדותך? ...

מאבן נגף לאבן חוסן - על החברה הסובבת ?

מאבן נגף לאבן חוסן זוכרים? אחד הכוחות הטמונים באדם הוא היותו יצור חברתי. במחקר על מדדים להזדקנות מוצלחת נמצא כי מעורבות חברתית גבוהה, הייתה משמעותית לזקנה המוצלחת למרות המצאות תחלואה ומוגבלות. ...

גריאטריופוביה מה זה?

זה אומר חשש וחרדה מכל מה שמתקשר לנו לזקנה... הרתיעה היא דווקא של האוכלוסייה המבוגרת הזקוקה ליעוץ ולטיפול רפואי. אני שומע על התופעה כשאני מציג את עצמי בהרצאות כרופא מומחה לגריאטריה, ואז אומרים לי...

מה התזונה הטובה ביותר עבור המוח שלנו?

מה התזונה הטובה ביותר עבור המוח שלנו? ובכלל, האם יש קשר בין המזון שאנו אוכלים והמוח? מדי יום מתפרסמות המלצות על מזונות המעכבים ואף מונעים ירידה קוגנטיבית. האם זה מוכח במחקרים? האמת היא שאין...

בשלושים שנים האחרונות חלה ירידה חדה בתחלואת הלב

חבר לשיעורים פנה אלי בסוף השיעור, בבקשה ליעוץ. הוא שלף מכתב סיכום של בדיקת הולטר שבצע. (שזה בדיקת אקג רציפה במשך 24-48 שעות) שואל אותי מה דעתי. במהלך השיעור שמתי לב שהוא נרדם ושאלתי את עצמי הא...

לא כל שכחה מצביעה על דמנציה

"יש לי ויכוח עם חברה" כך כתבה לי ידידה, והמשיכה "כשאני מספרת לה שאני שוכחת לכבות את המזגן, לסגור את ברז המים, לקחת את הפלאפון ועוד... החברה שלי מציעה לכתוב על פתקים כל דבר שאני רוצה לזכור. וא...

נתקלתי בשרפרף בשוק השמאלית

השבוע נפגשנו עם חברים. האישה, ברגע שראתה אותי, ספרה לי: "תשמע מה קרה לי! זה בטח יתאים לפוסט שלך. צריך נורא להיזהר", והמשיכה בלי לעצור. "הוצאתי את ערימת הכביסה מהמכונה ונשאתי אותה על כפי קדימה...

מה טוב לעור שלנו? מים חמים או קרים?

לאחרונה נשאלתי באיזה מים כדאי להתרחץ? מה טוב לעור שלנו? מים חמים או קרים? התשובה היא פשרה, מים פושרים. חום מרחיב את כלי הדם שבעור ועלול לגרום להתעלפות באנשים עם לחצי דם נמוכים. רחצה ממושכת במים ...

דוקטור, יש לי סחרחורת

*דוקטור, יש לי סחרחורת, האם לפנות לחדר מיון?* השבוע ראיתי שתי נשים עם סיפור דומה. התלונה הדומיננטית שהחלה את האירוע הייתה סחרחורת מלווה בבילבול, קשיי דיבור, חוסר יציבות וחולשה של צד. בשני המקרים ...

קשיי נשימה ופקקת (טרומבוזיס) ברגליים!

תשמע, מספר לי חברי ללימוד. "יום אחד התלוננתי על קשיי נשימה, הרופא שלי אבחן את הגורם כשפעת עונתית". המשיך חברי בסיפור: "למזלי הייתי מוזמן לצלם בכנס של רופאים, ומי שהזמינה אותי שמה לב שאני צולע. ...

ניצול הזקנים מהו?

בועדות למוגנות על הזקן, בהן אני משתתף, אני נחשף לדיווחים על אלימות פיזית, מילולית או כלכלית מצד בני משפחה או מצד ילדים העושקים את הוריהם. ברצוני להאיר אספקט רחב יותר של המושג *ניצול* והוא *הזנחה...

להיכנס לבית הכנסת על הרגליים

האדם עם הזקן הלבן הארוך וההדור למראה, נכנס לביהכנ"ס מובל בכיסא גלגלים על ידי המטפל הזר. כך קלטתי בזוית עיני. לא היכרתי אותו אך התרשמתי מפניו המאירות. מידי פעם הייתי ממקד את מבטי לכיוון שלו. שמתי ל...

הנפילה במדרגות הנעות

אז איך את מרגישה? שאלתי את האישה לאחר שסיפרה לי על נפילה מאוד מיוחדת שקרתה לה לפני כחודש "אני לא מרגישה יותר כאבים ובעצם האירוע חלף". אז ספרי לי את אירוע הנפילה, "חזרתי מביקור בחו"ל עם שתי מזווד...

דוקטור, יש לי סחרחורת, האם לפנות לחדר מיון?

דוקטור, יש לי סחרחורת, האם לפנות לחדר מיון?* השבוע ראיתי שתי נשים עם סיפור דומה. התלונה הדומיננטית שהחלה את האירוע הייתה סחרחורת מלווה בבילבול, קשיי דיבור, חוסר יציבות וחולשה של צד. בשני המקרים ה...

אוטונומיה וקבלת החלטות בגיל 98

כיצד אוטונומיה וקבלת החלטות בגיל 98 הן מנופי חוזקה לאיכות ימים? חבר סיפר לי על אמו בת 98. האם, אישה צלולה וניידת עם הליכון מתגוררת עם מטפלת צמודה. ב 3 בלילה הבן קיבל טלפון מהמטפלת שדיווחה שאמו ...

להימנע מפגיעות וחבלות

השבוע נפגשנו עם חברים. האישה, ברגע שראתה אותי, ספרה לי: "תשמע מה קרה לי! זה בטח יתאים לפוסט שלך. צריך נורא להיזהר", והמשיכה בלי לעצור. "הוצאתי את ערימת הכביסה מהמכו...

באיזה מים כדאי להתרחץ? מה טוב לעור שלנו? מים חמים או קרים?

נשאלתי באיזה מים כדאי להתרחץ? מה טוב לעור שלנו? מים חמים או קרים? התשובה היא פשרה, מים פושרים. חום מרחיב את כלי הדם שבעור ועלול לגרום להתעלפות באנשים עם לחצי דם נמוכים. רחצה ממושכת במים חמים עלו...

עוד על אוטונומיה...

מספרת אישה בת 80 שהחליטה לטוס לארץ הולדתה, על בנה בן ה- 50. "ככול שאני מזדקנת הוא בטוח שהוא יודע מה טוב בשבילי". הויכוח האחרון היה כשהוא ניסה לשכנע אותי לעבור לדיור מוגן. &am...

קיים קושי להיעמד מהרצפה בגיל המבוגר

סרטון שמסתובב ברשת, מראה שקיים קושי להיעמד מהרצפה בגיל המבוגר. לכן החלטתי להכין סרטון על הדרך בה עלינו להיעמד. מי שמתקשה לעמוד ולהתיצב, טוב יעשה אם יעבוד על השריר ארבע ראשי בירכיים דרך הליכה עצימה...

לפקוח עינים על חולים מבוגרים שמשתחררים מאשפוז.

לאחרונה נפגשתי עם תופעה של חולים מבוגרים שמגיעים לביתם לאחר אשפוז מבעיה חריפה, ואין שיפור במצב הרפואי. מה צריך לעשות? נקראתי לביקור אצל שני מטופלים. האחד בן 88 לפי מכתב השחרור הגיע עם זיהום בשת...

להיות משמעותי

ידידה שפגשנו ספרה לנו : יש לי נכד בכיתה ד', לפעמים הוא מתקשר אלי ומבקש שאבוא לקחת אותו מבית הספר. הסיכום שלנו הוא שכאשר יורד גשם אז אני לוקחת אותו . אני מרגישה חשובה עבורו ומשמעותית. הוא...

על סולמות וחוסר יציבות!!!

לנקות בפסח לא בכל מקום ולא בכל מחיר!!!. על סולמות וחוסר יציבות!!! הטלפון שקיבלתי מחברי שהיה מבוהל דיווח שאשתו נפלה מהסולם עליו טיפסה והיא סובלת מכאבים עזים במותן ובגב התחתון. הם היו "בט...

חיוניות - מהי?

חיוניות היא מצב של חיות, אני חי, בועט, נוכח ומשמעותי. בחיוניות יש זרימה של חמצן, דם, מרכיבי תזונה, חילוף חומרים המאפשר לתאי הגוף ולמערכות שלו להתחדש ולשגשג. הזרימה נוצרת בתאי השריר שם מופקת האנ...

התמודדות של המשפחה עם ירידה קוגנטיבית קלה !!!

שני יעוצים הופנו אלי באותו יום בנושא מחלת האלצהיימר. הראשון מבן משפחה שחושש שגרושתו סובלת ממחלת אלצהיימר ועלולה לסכן את עצמה, ושואל איך להתקדם בנדון. היעוץ השני מאישה שזקוקה לתשובות וליעוץ לבעל...

עוד על צרבת

צרבת היא תופעה שכיחה בעידן השפע של המזון הזמין. צרבת היא תוצאה של מיצי קיבה חומציים שעולים מהקיבה ופולשים לרירית הוושט התחתונה ואף ללוע ולריאות. הרירית בוושט התחתונה נפגעת מחומציות מיצי הקיבה וג...

שכחת שמות של אנשים

עובדת סוציאלית כותבת לי : "פונים אלי מבוגרים רבים בנושא שכחת שמות של אנשים (ואחכ נזכרים), אירועים ופגישות שנקבעו ולא זוכרים, מילים שנעלמות, הנחת חפצים ושכחה איפה הונחו". שאלתה :...

טרשת עורקים מפושטת

חברי הקרדיולוג הציע שבאחד הפוסטים שלי אתייחס לאחת הבעיות השכיחות ברפואה *טרשת עורקים מפושטת*. לעיתים האבחנה הינה קלה ולעיתים התסמונת מציגה את עצמה בצורה לא שגרתית . אבחון מאוחר יכול להיות הרה אסון...

פעילות גופנית וסרטן - האם יש קשר ביניהם?

התשובה המפתיעה היא שכן. מחקר חדש מאוניברסיטת אוקספורד מצביע על הקשר בין מספר הצעדים בהליכה יומית וירידה בסיכון לפתח 13 סוגי סרטן. המחקר שכלל 85.000 אנשים מאנגליה ונמשך שש שנים מצביע בצורה סטטיס...

סרטן הערמונית מפושט מה זה?

סרטן הערמונית מפושט מה זה? בחדשות האחרונות דווח שנשיא ארה"ב לשעבר ביידן אובחן עם סרטן הערמונית. ההפתעה הייתה שלא רק מבעיות קוגנטיביות סבל הנשיא לשעבר אלא גם שהסרטן מפושט בגוף מעבר לבלוט...

בדיקות סקר בגיל המבוגר- למה חשוב לבצע ?

נקראתי לביקור בית לאבחון כשירותה של אישה לכתוב צוואה טרם פטירתה. עוד נאמר לי שהאשה חולה בסרטן ושאגיע בהקדם! פניות לקביעת כשירות שכלית ושיפוטית אינן חריגות וכגריאטר אני מבצען. אך הפעם אבקש לשת...

חשיבות הדיבור בגיל המבוגר

חבר שלח אלי פוסט שרץ לאחרונה בנושא חשיבות הדיבור בגיל המבוגר, ושאל את דעתי. הפוסט מעודד לדבר כמה שיותר. המחבר מציין שלש סיבות עיקריות והן: *דיבור מעורר את המוח. *מונע מחלות נפש. *מפעיל את שרירי...

בריאות חיובית, Positive health

לאור המצב מביא דברים שיחזקו אותנו המונח הזה נולד בשנים האחרונות כתפיסה המשלבת בריאות פיזית *ונפשית*, ומבוסס על מרכיבים גופניים, פסיכולוגים וחברתיים התורמים לתפקוד *הנפשי* וליכולות של האדם בגיל המ...

מצב הפה והשיניים והקשר למחלת אלצהיימר?

למרות התקדמות הרפואה, מחלת האלצהיימר נשארה עלומה ובלתי מפוענחת ועדין איננו מבינים את הסיבות להופעתה. השכיחות הגבוהה להופעתה בגיל המבוגר מצביעה לדעתי על מכלול רב- סיבתי, של גורמים המשבשים את תפקו...

דיכאון או דמנציה? מה עובר על מנהיג איראן חמינאי?

סרטון שעליו ברצוני להגיב דן במצבו המנטלי של מנהיג איראן. כיצד בעצם נוכל להבדיל בין מצב דיכאוני לירידה קוגנטיבית (דמנציה) ? בעבר התייחסתי למצבו המנטלי של הנשיא ביידן שכשל בלשונו ובהליכתו. היה נת...

האם הפסקת לב פתאומית (דום לב) sudden cardiac arrest ניתנת למניעה!?

כרופא, אני מרגיש בכל ידיעה על אדם צעיר שנפטר מדום לב, לא בנוח. מה הסיבה שגרמה למותו? אני מחפש גורם מתוך הרקע הרפואי שעלול לגרום למוות הפתאומי. אל נשכח שדום לב ב 90% מהמקרים גורם למוות. בארה&...

טיפול בתסמינים (סימפטומטים) מול טיפול בשורש הבעיה

בגיל המבוגר יש חשיבות לזהות את שורש הבעיה ולטפל בה ולא להסתפק בטיפול שיטחי בתסמינים בלבד. רבים ממטופלי מגיעים לחדרי מיון לאחר נפילות, התעלפויות, סחרחורות והם משתחררים אחרי טיפול סימפטומטי, וללא ב...

נכדים וחלבונים מביאים לשיקום.

ד"ר, אתה זוכר את אמי ? ראית אותה לפני כשנה בביתנו לאחר נפילה. עכשו היא מאושפזת לאחר נפילה נוספת, שכתוצאה ממנה יש לה שבר באגן, היא נותחה ואנו ממתינים לשחרור ". זכרתי את אמו, אישה מעל 90...

ההשפעה הגלובלית של גורמי הסיכון הקרדיו-וסקולריים על משך החיים

מדובר במאמר חשוב ביותר עד כדי כך שחברי הקרדיולוג ששלח אלי את המאמר קרא לו *מי האיש החפץ חיים* מסתבר שיש חמישה גורמי סיכון עיקריים שהם אלו המשפיעים על 50% מההחמרה של מחלות הלב וכלי הדם. גורמי הסיכ...

צום בגיל המבוגר במה להתמקד

בגיל המבוגר, היכולת הגופנית להתמודד עם צום פוחתת, גם בקרב מי שמרגיש טוב. הרזרבות הפיזיולוגיות פוחתות; חילוף החומרים איטי, תחושת הצמא פוחתת, התגובה לשינויים בלחץ דם וברמות הסוכר פוחתת. יכולת הגוף...

מבחן המכנסים

הבוקר חברי שאלו אותי: איך היה מבחן המכנסים? הבטתי עליהם בתמיהה, על מה אתם מדברים? הם הבהירו: האם הצלחת ללבוש את המכנסיים בעמידה או נאלצת לשבת עקב קושי להרים רגל אחת ולהשאר על הרגל השניה בעמידה. ...

גל חום כבד מה השפעתו על האדם המבוגר והמלצות להתמודדות

בגיל המבוגר נפגעת היעילות של הגוף בוויסות חום הגוף, וזה הופך אותנו לפגיעים ורגישים יותר. מרכז הבקרה של וויסות החום בגוף נמצא בבלוטת ההיפותלמוס במוח. משמעות הוויסות היא יצירת חום או קירור חום-גופ...

היפוגונדיזם בגברים

אחת מהבעיות ההורמונליות בגברים שלא מדברים עליה, ולדעתי גם רופאים לא עירניים לה היא ירידה בהורמון הטסטוסטרון בגברים בגיל המבוגר. *התלונות* הן עייפות, ירידה באנרגיות, ובמצבי הרוח. מתלווה אליהן יריד...

הפסקת נהיגה במהלך של ירידה קוגנטיבית (דמנציה

זהו טיפ מקצועי של מאיה הכט, נוירו- פסיכולוגית בארגון מלבב. הוספתי לדבריה מניסיוני. הנושא הוא רגיש עקב התלבטות בין כיבוד האוטונומיה והעצמאות של האדם ובין בטיחותו האישית והבטיחות הסביבתית. לי, בא...

מהי השפעת הניגון והשירה על האדם

כותבת לי אחת מהעוקבות של החיוניות כך : "בעלי ואני שרים בחבורת זמר כבר 40 שנה. למרות פגעי הזמן והגיל ברגע שאנחנו עולים על הבמה בתלבושת הייצוגית ומתחילים לשיר, העיניים בורקות והשירה מציפה, ...

האם השלמת פערי שינה בסוף שבוע מורידה את הסיכון למחלות לב וכלי דם?

המאמר שנשלח אלי מחברי הקרדיולוג הפתיע אותי לחלוטין. סברתי וכך היה מקובל עלי, שאין 'בנק של שינה' שניתן למלא או להחסיר, אלא עלינו להיות קבועים בזמנים ולאפשר לגוף לישון לפחות 7 שעות בלילה, ...

מה המיוחד בצום יום הכיפורים?

מידי שנה לקראת יום כיפור אני נשאל בנושא הצום במצבים רפואים שונים. אז לכאורה כבר כתבתי על הצום בתשעה באב ובשאר צומות. אם כן מה המיוחד בצום יום הכיפורים? בצום זה הפניות הן מאנשים שרוצים לצום למ...

טיפול בחוסר שליטה עקב ערמונית מוגדלת

הגדלת הערמונית היא בעיה פיזיולוגית ושכיחה אצל גברים מעל גיל 70. שינויים הורמונלים הקשורים לגיל מגדילים את נפח הערמונית וגורמים לחסימה חלקית של מוצא השלפוחית. כתוצאה יש הופעת תכיפות ודחיפות במת...

אבא תודה שלא הסכמת להיות זקן

ך אמרה הבת בהספד על אביה שנפטר לאחרונה בגיל 98. שוחחתי עם הבת להבין למה לא להיות זקן, ומה המיוחד באביה שלא היה זקן? "אבי, כל חייו לא הסכים לקבל עזרה. ביום פטירתו שהיה ביום השני של ראש השנה הוא ה...

המפגש של ערב שבת, היה אירוע מיוחד במינו

הוזמנתי למשפחה שארחה שלושה זוגות חברים בני גילנו, שהמשותף להם היה שכל הנשים בחבורה היו בנות של הורים מבוגרים מעל גיל 90 עם ירידה קוגנטיבית בדרגות שונות. כל אחת מהנשים הציגה את קשיי ההתמודדות עם...

להיכנס לביהכנס על הרגליים

האדם עם הזקן הלבן הארוך וההדור למראה, נכנס לביהכנ"ס מובל בכיסא גלגלים על ידי המטפל הזר. כך קלטתי בזוית עיני. לא היכרתי אותו אך התרשמתי מפניו המאירות. מידי פעם הייתי ממקד את מבטי לכיוון של...

הסיפור של הנפילה

השבוע במסיבת חנוכה, פגשתי אישה שסיפרה שהיא סיימה 3 חודשי שיקום, לאחר שהיא נפלה ושברה את עצם הירך וגם את עצמות שורש כף היד. כאשר יש שבר של עצמות שורש כף היד, קשה לשקם את ההליכה, משום שלא ניתן...

על ירידה קוגניטיבית בגיל המבוגר

על ירידה קוגניטיבית בגיל המבוגר רציתי לשתף אתכם במקרה שהיה לי בביקור בית. פנה אלי בן יחיד וסיפר שחלה ירידה קוגניטיבית אצל שני הוריו. האבא היה מרותק לכיסא גלגלים והיתה לו מטפלת. והאמא, שגם ל...

בת 70 עם בריחת שתן מה עושים?

אני מתמקד בנשים מבוגרות מעל גיל 70 כדי להבדיל מנשים צעירות בהריון, או בגיל המעבר, והגורם יתמקד בהחלשות שרירי רצפת האגן. אני עדין זוכר את הפירסומת של חברת תרופות : איפה היית בזמן שקרה... בשירותים. ...

חוסר שליטה על סוגר השתן

אחת מהתופעות המביכות בגיל המבוגר, היא פגיעה בסוגר של מוצא שלפוחית השתן. התופעה שכיחה ביותר ועלולה לגרום להסתגרות, לבדידות, תסכול, בושה של האדם מהחברה הסובבת. יש להאיר את הבעיה ולשתפה ולא להתעלם מא...

פעילות גופנית שאינה נמרצת

חבר שעושה איתי יוגה שאל אותי: האם פעילות גופנית שאינה נמרצת משפיעה על בריאות הלב? בהחלט כן. פעילות גופנית שאינה נמרצת, כמו הליכה מתונה, עבודה בגינה, עליה במדרגות, או אפילו עמידה ותנועה קלה לאו...

מצבים רפואיים ותפקודים הגורמים לחוסר שליטה במתן שתן

הגדלת הערמונית היא בעיה פיזיולוגית ושכיחה אצל גברים מעל גיל 70. שינויים הורמונלים הקשורים לגיל מגדילים את נפח הערמונית וגורמים לחסימה חלקית של מוצא השלפוחית. כתוצאה יש הופעת תכיפות ודחיפות במת...

טיפול בחוסר שליטה עקב ערמונית מוגדלת

גדלת הערמונית היא בעיה פיזיולוגית ושכיחה אצל גברים מעל גיל 70. שינויים הורמונלים הקשורים לגיל מגדילים את נפח הערמונית וגורמים לחסימה חלקית של מוצא השלפוחית. כתוצאה ישנה הופעת תכיפות ודחיפות במ...