נטילת תרופות בגיל המבוגר מצב שבין הפטיש לסדן
קטגוריה: מניעה
נוצר בתאריך: 11/12/2025
נטילת תרופות בגיל המבוגר מצב שבין הפטיש לסדן
טיפול תרופתי מושכל בגיל המבוגר הוא אחת ההחלטות המורכבות ביותר לרופא, והיא מלאכת מחשבת הדורשת לא רק התוויה נכונה, תועלת מול סיכון, אלא נדרש להתחשב בגורמים נוספים.
זה כאילו לתפור בגד חדש לפי מידה.
צריך להתאימו לגיל ולשינויים הפיזיולוגים, למחלות הכרוניות, לתפקוד ולמשקל, וכמובן לתרופות שכבר נוטל.
אין נוסחה אחידה אלא צריך להתאימה לאדם הספציפי.
האוכלוסיה המבוגרת צורכת כשליש מסך התרופות בארץ.
מספר סיבות לשכיחות הרבה ולריבוי תופעות לוואי: ריבוי מחלות כרוניות, תלונות מרובות, ושינויים פיזיולוגים המשפיעים על פעילות התרופה.
זאת הסיבה לשכיחות גבוהה של תופעות לוואי ואשפוזים בבתי חולים.
תרופה יכולה להועיל מאוד, אך יכולה גם להזיק, במידה והיא לא נלקחת בצורה מושכלת.
כל תרופה שאנו נוטלים דרך הפה עוברת 4 תהליכים והם:
ספיגה בקיבה, פיזור בגוף, פירוק בכבד והפרשה באמצעות הכליות.
כל שינוי שחל בגוף או באחד האברים הללו בגיל המבוגר, משפיע על יעילותה ועל תופעות הלוואי.
למשל ספיגה איטית בקיבה עקב תנועתיות ירודה או שינוי בחומציות הקיבה. הפיזור תלוי במסת השריר וברקמת השומן, בנפח הנוזלים וברמת החלבון בדם.
הפירוק תלוי בתפקוד הכבד וההפרשה תלויה בכליות.
ולכן תרופה שלקחנו במשך שנים כאשר הקיבה, כבד או הכליות שלנו היו תקינים,
יתכן והיא תזיק לנו היום, משום שיש לנו בעיות בכבד או בתפקוד כליות ירוד.
בנוסף, ישנן תרופות שמומסות בשומנים,
או בנוזלים, וכיום שרקמת השומן גבוהה, או כמות הנוזלים פחותה, אז התרופה תצטבר בשומן או בדם ותגרום לתופעות לוואי.
לסיכום,
חשוב מאוד ליטול תרופות בצורה מושכלת,
תוך שימת לב לגיל, לפיזיולוגיה, לפתולוגיה ולתרופות נוספות שאנו כבר נוטלים.
הנושא הבא: ריבוי תרופות ויחסי גומלין ביניהן