היפוגונדיזם בגברים
קטגוריה: הורמונים
נוצר בתאריך: 25/11/2025
אחת מהבעיות ההורמונליות בגברים שלא מדברים עליה, ולדעתי גם רופאים לא עירניים לה היא ירידה בהורמון הטסטוסטרון בגברים בגיל המבוגר.
*התלונות* הן עייפות, ירידה באנרגיות, ובמצבי הרוח. מתלווה אליהן ירידה בצפיפות העצם/אוסטיאופורוזיס, מסת שריר נמוכה וירידה בחשק ובתיפקוד המיני.
התלונות, כפי שאנו רואים, לא ממקדות את הרופא לבעיה ההורמנלית אלא לבעיה נפשית כמו דיכאון, או לבעיה פיזית גופנית.
בדיקת הורמון הטסטוסטרון אינה מתבצעת בצורה רוטינית אלא רק על ידי דרישה של אנדוקרינולוג, או אם המטופל מתלונן לרופא המשפחה על ירידה בתיפקוד המיני. (מעטים הם המתלוננים).
צריך שתי בדיקות המתבצעות בבוקר שתראנה ירידה מרשימה מתחת ל- 200 ננוגרם.
גם התועלת בטיפול היא במחלוקת וישנה גם דילמה של תועלת מול תופעות-לוואי של קרישיות יתר של הדם וסיכון לתסחיפים.
מחקרים חדשים שפורסמו לאחרונה בעיתון הנחשב NEJM מנסים להשיב על חלקם.
הוכח שטיפול משפר את החשק המיני אבל לא בהכרח את התיפקוד (יש לזה סיבות אחרות). כן משפר את מצב הרוח ואת הדיכאון. משפר את מסת השרירים ואת יכולת ההליכה. לא נמצא שמשפר קוגניציה.*
*לסיכום* יש להיזהר במטופלים עם בעיות לב וכלי דם.